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第124章 说什么也晚了


第124章  说什么也晚了

    助教授武田裕一走在高级病房区的光影里,每一步踩下去都显得格外从容惬意。

    他的心情很不错。

    Synthes公司的代表在临走前,除了承诺给第一外科一笔不菲的科研经费外,还私下里表示会给他个人提供一次去瑞士总部的考察学习机会。

    头等舱,五星级酒店,外加数额可观的演讲费。

    这就是多赢。

    医院引进了新技术,厂商打开了市场,而他则收获了名誉和实惠。

    而且,西村教授在早会上对那台手术的评价,更是让他觉得明年的教授竞选稳操胜券。

    「竹内,安藤太太的情况怎么样?」

    武田裕一头也不回地问了一句。

    「非常稳定。」

    跟在身后的讲师竹内孝弘连忙上前一步,手里捧著厚厚的病历夹。

    「昨晚体温37.1度,今早已经降到了36.8度,没有发热。」

    「切口敷料干燥,没有渗血。」

    「患者的精神状态也很好,今早还吃了医院提供的全套日式早餐。」

    没有任何并发症,这就是所有人都想听到的答案。

    武田裕一满意地点了点头。

    「走,去看看。」

    推开了612病房的门。

    这里是医院里为数不多的高级单人间,配备了独立的卫浴和电视,一天的床位费足以抵得上普通工薪族三天的工资。

    只要有全额保险,或者付得起高昂的差额床位费,医院就是最好的养老院和避难所。

    甚至有人把医院当成高级酒店,一住就是半年。

    护士当保姆使唤,医生当心理咨询师聊天。

    反正医院是按项目和住院天数来收费的,也就乐见其成。

    病人住得越久,做的检查越多,赚得就越多。

    特别是像安藤太太这种住高级单人间的自费或者是高额保险病人,简直就是行走的印钞机。

    而且,还能降低病人回家后出现并发症的风险,何乐而不为?

    「啊,武田教授,您来了。」

    病床上,安藤美代子正用左手翻看著一本关于茶道的杂志。

    见到主刀医生进来,她立刻合上杂志,面上露出了在社交场合专用的那种得体笑容。

    武田裕一走到床边,背著手,摆出了一副权威专家的姿态。

    「昨晚睡得好吗?」

    「托您的福,打了止痛泵之后,睡得很沉。」

    「那就好。」

    「手术非常成功,钛合金钢板的位置很完美,您不用担心。」

    武田裕一说著,给身后的竹内讲师使了个眼色。

    竹内孝弘立刻心领神会,将病历夹递了过去。

    武田裕一翻开,视线扫过上面的术后记录,里面夹著一张用红色原子笔特别标注的医嘱单。

    【————】

    【鉴于可能影响局部血运,建议严格制动至少4周,以防骨不连或钢板松动。】

    【桐生和介】

    快速看了一眼之后,武田裕一挑了挑眉。

    观察得还挺仔细。

    没记错的话,桐生和介就是在教授回诊上闹了一通,惹下了大麻烦的研修医。

    看来也不是一无是处。

    确实,为了让昂贵的钛合金钢板能够严丝合缝地贴在骨头上,他在手术中把骨远端的骨膜剥离得稍微彻底了一些。

    这是为了追求「坚强内固定」所必须付出的代价。

    虽然这会牺牲一部分早期的血运,导致骨痂形成变慢,但只要固定得够稳,骨头最终还是会好的。

    「武田教授,这个,到底还要戴多久啊?」

    「下个月就是初釜茶会了,我可是要在茶会上帮忙点茶的。」

    「要是戴著这个去,也太失礼了。」

    安藤太太指了指自己被石膏托和弹力绷带厚厚包裹的右手。

    武田裕一合上了病历夹,十分得体地笑了笑。

    「安藤太太,我知道您很著急。」

    「但骨折的愈合有它自己的自然规律,这不是人力可以改变的。」

    「按照目前的情况,特别是为了配合这种高精度的钛合金钢板,我们必须给骨头足够的生长时间。

    」

    「所以,是至少要严格制动4周的,在此期间,石膏是不能拆的。」

    他语速很匀,听不出半点商量的意思。

    「4周?!」

    安藤太太的嗓音陡然拔高,面上的优雅笑容消失殆尽。

    「怎么要这么久?」

    「初釜茶会是在1月15号,如果是4周的话,那茶会早就结束了!」

    「不行,不行,那是绝对不行的!」

    由于激动,她的身体也不自觉地前倾。  

    「安藤太太,请稍微冷静下。」

    武田裕一面上的笑意淡了下去。

    被患者质疑医嘱,这是他最讨厌的事情。

    「之前今川医生不是说————只要手术做得好,是有希望赶上的吗?」

    安藤太太热切地望著眼前唯一的救命稻草,怎么都不肯移开眼。

    「武田教授,您是这方面的权威,一定有办法的,对吧?」

    那可是「里千家」流派在本地区规格最高的新年茶会。

    而今年的主办者,是群马银行行长的夫人。

    为此,她准备了整整半年。

    能在茶会上露脸,甚至作为助手帮忙点茶,这不仅是荣誉,更是丈夫公司能否顺利拿到下一笔融资的关键。

    所以她才不惜花费重金,动用人情,换掉了原本的主刀医生,用上了最昂贵的进口材料。

    结果现在告诉她,要打一个月的石膏?

    武田裕一的眉头几不可察地皱了一下。

    这种为了讨好患者而随意许诺的坏习惯,真是年轻医生的通病。

    「安藤太太。」

    「今川医生虽然优秀,但毕竟还很年轻,有时候也会错估病情,在说话时难免会乐观一些。」

    「我们使用了世界上最先进的钛合金锁定钢板,固定效果是最好的。」

    「您的手术已经做得很完美了。」

    「但桡骨远端的血运非常娇贵,如果为了赶时间而贸然拆除固定,一旦发生骨不连————」

    「到时候,可能需要二次手术,甚至植骨。」

    「您也不希望看到那样的结果吧?」

    一番话下来,先是踩低别人,然后抬高自己,顺便再吓唬一下茫然无知的外行。

    这是医生的必杀技。

    只要涉及到「二次手术」或者「残疾」这种字眼,大部分患者都会乖乖听话。

    至于「血运娇贵」的原因,那是因为病情本身复杂。

    和他过度剥离是没有任何关系的。

    反正患者也不懂解剖学。

    在网际网路并不发达的当下,医生拥有绝对的信息垄断权和权威。

    患者除了相信,别无选择。

    安藤美代子张了张嘴,却发现自己根本无法反驳。

    她只知道钛合金很贵,武田教授的诊费手术费也很贵,贵的就是好的。

    而且,手术都已经做完了,说什么也晚了。

    「那————真的没有办法了吗?」

    「哪怕只是在那天拆下来几个小时,让我去露个面,点一杯茶?」

    她还在做最后的挣扎,近乎哀求地看著武田裕一。

    「不行。」

    武田裕一摇了摇头,态度坚决。

    「怎么会这样————」安藤太太的眼圈红了,眼泪在眼眶里打转,「如果去不了茶会,见不到行长夫人,那我们家的贷款————」

    「请您好好休息,不要多想。」武田裕一没有兴趣听她的家务事。

    他转过身,对身后的竹内讲师吩咐道:「把止痛药的剂量调整一下,别让安藤太太因为情绪激动而感到疼痛。」

    「还有,通知护士站,安藤太太的石膏要严格管理,没有我的允许,任何人不得拆卸。」

    说完,他微微欠身,然后就转身离开了。

    后面的医生们也赶紧跟了出去。

    安藤太太只能绝望地看著病房的门被轻轻关上。

    第一外科医局的午后,并不比上午清闲多少。

    冬日的阳光被百叶窗切成整齐的细条,一道道横在桌面上。

    ——

    水谷光真的效率实在是高得惊人。

    就在刚才,他通过急诊科那边的熟人关系,筛选出了几个符合条件的病例。

    其中最合适的,叫小林正男。

    52岁,前天在工地上被砸伤了右手腕。

    没有加入国民健康保险,因为失业已经断缴两年了,属于全额自费的病人,在门诊窗口前被劝退了。

    「片子已经拍好了。」

    桐生和介动作麻利地从袋子里抽出X光片,插在了大号阅片灯上。

    冷白色的背光亮起。

    今川织站在最前面,田中健司、市川明夫还有泷川拓平,众人围成了一个半圆。

    眼前是骨远端的正侧位片。

    AO分型C2型。

    关节面虽然只是简单的分离,但干骺端已经碎成了几块,骨折块向背侧成角,且伴有明显的嵌插缩短。

    常规处理就是切开复位,可能还需要植骨,最后钢板固定。

    今川织双手抱胸,很快就想好了手术方案。

    采用掌侧亨利入路,剥离旋前方肌,暴露骨折端,把干骺端拼凑起来恢复高度,再用T型钢板做支撑固定。

    只要把游离的碎骨严丝合缝地对上,关节功能就能保住。

    这就是专门医的经验。

    今川织在看到片子的几秒内,就已经在心里面完成了整个手术流程的模拟,甚至连需要几号螺钉都估算了个大概。

    她转过头,看了一眼站在旁边的桐生和介。

    这确实是个好病例。

    既有手术指征,又能考验术者的基本功,又不至于复杂到无法掌控。


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