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第035章 针尖上的心跳


凌晨六点,重症监护室的宁静被尖锐的警报声撕裂,那声音像一把生锈的锯子,在耳膜上来回拉扯,令人牙根发酸。

“3床心率失常!体温39.8!”

值班护士的惊呼声刺破空气,混杂着推车轮子急刹的金属摩擦声。

陆沉舟快步踏入病房,皮鞋踏在防静电地板上发出沉闷的“咚、咚”声,如同战鼓逼近。

他目光如冰刀般扫过心电监护仪——屏幕幽蓝,频发的室性早搏在波形上炸开一连串狰狞的锯齿,像是死神疯狂的鼓点;心肌酶谱的数值持续攀升,鲜红的曲线如陡峭悬崖,直指深渊。

“免疫抑制方案失败。”陆沉舟的声音没有一丝温度,仿佛从冷冻库中传出。

他甚至没有多看一眼病床上因高热而陷入半昏迷的谢文彬——那张脸泛着不正常的潮红,嘴唇干裂起皮,呼吸灼热而短促,像被烈火炙烤的枯叶。

他直接对身后的医疗团队下达结论:“立刻准备材料,启动二次移植评估。”

一锤定音,周围的医生们纷纷低头记录,笔尖划过纸张的沙沙声此起彼伏,无人敢有异议。

唯有苏清雪,她死死盯着最新出炉的心肌活检报告,秀眉紧蹙。

显微镜下的视野中,炎症细胞浸润得确实广泛,但那并非典型的、以淋巴细胞为主导的排斥模式。

巨噬细胞和中性粒细胞异常活跃,吞噬着坏死组织,又释放出大量炎症因子,场面混乱,如同一场发生在心肌组织内的内战。

她压低声音,侧身问向身旁的麻醉科同事:“有没有可能……不是排斥?”

对方耸了耸肩,一脸司空见惯的无奈:“苏医生,没有检测到抗体风暴,那就是非典型排斥。我们的指南里,只治典型。至于非典型……除了加大剂量压下去,还能怎么办?”

言下之意,探索未知不仅没有功劳,反而要承担巨大风险。

二次移植,是最稳妥、最无可指摘的选择。

苏清雪语塞,指尖因用力而微微泛白,指甲边缘几乎嵌进掌心,留下几道月牙形的压痕。

她知道对方说的是现实,但内心深处,一个理性的声音在告诉她,这条路,是错的。

病房外,隔着一层厚重的玻璃,林默的视线却穿透了所有冰冷的仪器和数据,落在了谢文彬的细微之处。

患者的舌头微微伸出,舌底两根静脉怒张,颜色紫暗,虬结如缠绕的老树根;嘴唇暗滞无光,泛着铁锈般的灰褐;放在被子外的手指,正以一种肉眼难以察觉的频率轻微颤抖,指尖冰凉,皮肤紧绷如鼓面。

“岐黄手眼,启。”

林默心中默念,双眼瞳孔深处,一抹微不可见的淡金色光芒一闪而逝。

瞬间,他眼前的世界被分割、重构。

谢文彬的身体轮廓变得透明,皮肤、肌肉、骨骼层层褪去,唯有五脏六腑的经络气机流转,清晰可见。

一股灰黑色的浊气,如同一张黏稠的蛛网,正死死缠绕着患者的心包区域,侵蚀着心络,让本该流淌着金色阳气的心脉变得晦暗、淤塞。

林默心头猛地一震。

这不是排斥!陆沉舟和所有人都错了!

这是典型的“药毒蚀心”之象!

长期、大剂量使用免疫抑制剂,药物的寒凉之性已经严重损伤了心阳。

心阳不振,则气机逆乱,血行瘀滞,瘀血不去,新血不生,最终神明失养,心神不宁,这才有了高热、早搏等一系列凶险症状。

若再强行二次移植,换上一颗新的心脏,用同样一套免疫抑制方案,不过是让新的心脏重蹈覆辙,最终结果依然是心力衰竭!

念及此,林默的后背渗出一层冷汗,湿透的衬衫贴在脊背上,寒意顺着尾椎爬升。

他不能再等了。

他转身快步走向护士站,找到了正在整理医嘱的柳依依,声音压得极低,却透着一股不容置疑的力量:“依依,帮我个忙,立刻给营养科的孙玉兰主任打电话,就说3床患者术后食欲极差,请她过来紧急会诊。”

柳依依愣了一下,但看到林默前所未有的严肃神情——他额角还挂着细密的汗珠,眼神却如刀锋般锐利——她没有多问,立刻拨通了电话。

半小时后,营养科主任孙玉兰踩着高跟鞋,鞋跟敲击地面发出清脆的“哒、哒”声,一脸不情愿地出现在了ICU门口。

“改善食欲这种小事,让住院医开个医嘱就行了,非要我亲自来一趟?”

林默早已等候在此,他没有说任何废话,直接递上两份文件。

一份,是《岐伯食医录》中关于“血痹心痛”的食疗方节选,上面用红笔清晰标注了酸枣仁、丹参、五味子等药材的功效;另一份,则是一张现代药理对照表,清晰地写着:酸枣仁总皂苷——通过调控GABA受体起到镇静安神作用;丹参酮IIA——强效抑制NFκB炎症通路,减轻心肌损伤;五味子醇提物——显著降低肝药酶负担,保护肝功能。

孙玉兰起初只是扫了一眼,嘴角便浮起一丝冷笑:“你是小林吧?你们中医现在都这么与时俱进?拿着几千年前的古书当临床指南,这东西……美国食品药品监督管理局(FDA)批准了吗?”

林默不与她争辩理论,只是将另一张化验单推到她面前,指着其中一个数字:“孙主任,您看这里。患者的谷丙转氨酶(ALT)已经飙升到320,AST  278,胆红素也开始上升。陆主任的方案是继续加大免疫抑制剂的剂量,您是营养学专家,您觉得……他的肝,还能撑多久?是心脏先衰竭,还是肝先衰竭?”

孙玉兰的笑容僵在了脸上。

她盯着那组数据,眉头越皱越紧。

320的ALT,加上升高的AST和胆红素,已是明确的药物性肝损伤信号。

她脑海中闪过一个画面:肝脏在药物重压下逐渐纤维化,黄疸蔓延,凝血功能崩溃……

“这小子……居然拿我的专业领域来堵我?”她心中冷笑,却又不得不承认,“可恶……但他说得没错,再压免疫,肝真会先垮。”

良久,她深吸一口气,终于松口:“我可以按照这个思路,给他开一份‘安神养心餐’的特殊营养处方。但是——”她加重了语气,“医嘱上,绝不能出现任何‘中药’字眼,只能叫‘特殊膳食调理’。出了问题,我可不负责。”

“谢谢孙主任!”林默的

当晚,夜深人静。

走廊的灯光由冷白转为昏黄,消毒水的气味在寂静中愈发浓烈。

柳依依站在护理站前,反复确认监控探头的盲区,手心沁出细汗。

她将林默手绘的穴位图紧攥在掌心,指尖微微发抖。

避开巡查护士的脚步声,她轻手轻脚地进入病房。

药贴是用酸枣仁、远志、冰片等药材低温研磨成粉,再以蜂蜜调和成膏状,触感微凉,带着淡淡的药香与蜜甜。

她小心翼翼地将三枚药贴分别敷在谢文彬双侧的内关穴、神门穴,以及胸口正中的膻中穴上。

指尖触到患者皮肤时,能感受到那微弱而紊乱的脉动,如同困兽在胸腔中挣扎。

做完这一切,她又按照林默的嘱咐,在病床旁放了一个微型播放器,用几不可闻的音量,循环播放着一首轻柔的古琴曲《流水》。

琴音如溪水潺潺,若有若无,仿佛在安抚那颗躁动的心。

与此同时,在医院档案室的角落,一盏孤灯亮起。

林默闭着双眼,左手食指在空中虚虚点画,仿佛在隔空描摹谢文彬胸前的穴位。

他的右手掌心,那道神秘的金色纹路微微发烫,像有电流在皮下流动。

一股无形的感知力,顺着冥冥之中的气机联系,悄然探入ICU病房。

在他的“感知”中,谢文彬那原本紊乱不堪的心率,其变异性(HRV)指标,正在以一种极为缓慢但却无比坚定的趋势,逐渐回升。

成了!

林默在脑海中飞速推演:药膳经由脾胃运化,其精微物质化作气血,补益心脉;穴位药贴的药力透过经络,直达心包,镇心安神;音乐的声波频率,调和五脏,舒缓肝气……三管齐下,心脉得养,神安则气顺,气顺则血行,瘀浊自会慢慢消散。

整个推演过程不过短短十几秒,当他完成时,鼻尖已经渗出了一层细密的汗珠,左耳突然传来一阵尖锐的嗡鸣,随即陷入了长达三秒的短暂失聪——师父说过,窥天机者,必损其神……这次,我赌上了三日耳聪。

第三日清晨,当第一缕阳光透过窗户洒进ICU时,奇迹发生了。

谢文彬的体温,一夜之间从接近四十度的高烧,回落到了37.2℃的正常范围,额头触手温凉。

心电监护仪上,那些狰狞的室性早搏几乎完全消失,心律趋于平稳,波形恢复了柔和的起伏。

最新抽血结果显示,他的心肌酶谱,较两天前断崖式下降了百分之四十!

整个心脏外科都轰动了。

苏清雪几乎是冲到了病理科,亲自对谢文彬的复查心肌活检样本进行阅片。

显微镜下,她惊愕地发现,心肌组织内的巨噬细胞活性依然很强,仿佛一支清道夫大军,正在高效地清理着战场,而那些代表着免疫排斥的T淋巴细胞浸润,却大幅减少。

这……这根本不像是强力免疫抑制剂压制下的结果,倒像是……身体的免疫系统被某种力量“劝说”和“引导”,自己恢复了正常的秩序?

她怔在原地,脑中一片空白。这完全超出了她的医学认知。

回到病房,苏清雪一把抽过近两天的护理记录,一页页地翻看。

当她的目光停留在“特殊膳食调理”和“穴位贴敷(家属自备)”这两栏时,她的呼吸猛地一滞。

她抬起头,看向正在更换输液袋的柳依依,声音有些干涩:“依依,这些……是林默让做的?”

柳依依的动作顿了顿,最终还是轻轻点了点头。

苏清雪下意识地望向窗外,目光越过楼下的花园,落在了医院图书馆那扇熟悉的窗户上。

那里,是林默最常坐的角落。

此刻,阳光正好。

一张手绘的图纸正静静地摊开在桌面上,墨迹未干。

图纸的标题,仿佛一道惊雷,在她脑海中轰然炸响——

《心经十二络与心脏传导束对应图》。

她的手指轻轻抚过记忆中的图纸轮廓,那一条条精细描绘的经络,竟与心脏传导系统的走向惊人吻合。

她忽然想起昨夜的心电图——早搏消失的瞬间,是否正是这些“络脉”被疏通的时刻?

一股寒意顺着脊背爬升。这不是迷信,这是……另一种科学?

阳光斜照进图书馆,落在那张未干的图纸上,仿佛为它镀上了一层神性的光晕。

就在这时——

她口袋里的手机猛然震动,屏幕亮起,是一条群发通知:

【紧急会议:所有医护人员立即前往医务科会议室。】

发信人:陆沉舟。

苏清雪的心跳漏了一拍。

她迅速将想象中的图纸折好塞进白大褂内袋,指尖仍残留着纸张的温度。

那不是图纸的温度——是某种即将引爆的风暴的前兆。


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